Los recién nacidos suelen tener patrones respiratorios irregulares que preocupan a los nuevos padres, desde respirar rápido hasta hacer largas pausas entre respiraciones. Aprendiendo qué es normal y qué no, tendrás una mejor idea de cuándo contactar con tu Pediatra y, con suerte, respirar un poco más tranquilo.
Table of contents
- Introduction
- Los recién nacidos respiran de forma diferente a los adultos
- Comprensión de las frecuencias respiratorias infantiles
- Respiración periódica en bebés
- ¿Qué significan otros ruidos de respiración?
- Cuándo preocupar por la respiración del recién nacido
- Algunos consejos para respiración neonatal para padres
Los recién nacidos respiran de forma diferente a los adultos
Mientras observas con cariño a tu recién nacido respirar, es fácil pasar de asombro a preocupación muy rápido. ¿Tu recién nacido respira rápido? ¿Respirando demasiado despacio? ¿Haciendo ruidos inusuales? Tanto si eres padre primerizo como si tienes más experiencia, los temores sobre la respiración de tu bebé son comunes, quizá porque es muy diferente a lo que los adultos están acostumbrados.
Considera esto:
Tu bebé puede seguir teniendo líquido amniótico y meconio en las vías respiratorias tras el nacimiento.
Tu bebé aún no aprendió a usar sus pulmones y músculos respiratorios.
Las vías respiratorias de tu bebé son mucho más pequeñas y fáciles de obstruir.
La pared torácica de tu bebé está compuesta principalmente por cartílago, lo que la hace más flexible.
Normalmente, a menudo no hay nada de qué preocupar, pero los padres suelen preocupar igualmente.Una de las mejores cosas que puedes hacer es prestar mucha atención al patrón de respiración habitual de tu recién nacido. Una vez que sabes qué es normal para ellos, se vuelve más fácil saber si algo es diferente.
Comprensión de las frecuencias respiratorias infantiles
La respiración diafragmática en los bebés —también conocida como respiración abdominal— emplea el diafragma (el gran músculo bajo los pulmones) para respirar, haciendo que el abdomen suba y baje. La respiración diafragmática es la forma normal y natural en que todos los bebés respiran.
Sin embargo, los recién nacidos respiran más rápido que los mayores, normalmente a una velocidad de 40-60 respiraciones por minuto cuando están despiertos (20-40 respiraciones por minuto cuando duermen). A los 6 meses de edad, su ritmo normal de respiración se ralentizará a 25-40 respiraciones por minuto.
Tu recién nacido también puede respirar más rápido cuando está enojado, llorando o molesto. Mientras vuelvan a 60 respiraciones por minuto o menos luego de calmar, no hay motivo para preocupar. En pocos meses, la mayoría de las irregularidades en la respiración neonatal se resuelven.
Respiración periódica en bebés
La respiración periódica es cuando un recién nacido toma respiraciones rápidas y superficiales durante 10 segundos, y luego hace una breve pausa de 5-10 segundos.De nuevo, esto es muy diferente de los patrones respiratorios en adultos, por lo que muchos padres se alarman, pero la respiración periódica también es normal en los recién nacidos.
Tu bebé puede repetir este ciclo (una pausa en la respiración seguida de una respiración rápida) tres o más veces seguidas y luego volver a un ritmo constante. La respiración periódica suele ocurrir cuando tu bebé está dormido. A medida que crecen, su cuerpo aprende a regular la respiración y los ciclos respiratorios periódicos se detienen.
¿Qué significan otros ruidos de respiración?
Desde hipos hasta resoplidos, los recién nacidos suelen emitir ruidos interesantes al respirar. Esto es lo que podrían significar algunos de esos ruidos:
Hipo – El hipo puede ocurrir a cualquier edad.
Los gruñidos (un sonido profundo y gutural que emite la garganta) suelen ser inofensivos y están relacionados con la digestión, ya que los recién nacidos aprenden a mover gases y heces a través de sus sistemas digestivos inmaduros. Los recién nacidos también pueden gruñir porque sus fosas nasales están tapadas con moco. Sin embargo, los gruñidos persistentes al respirar son otra historia.
Cuándo preocupar por la respiración del recién nacido
Ahora que cubrimos lo que suele ser normal, repasemos los problemas respiratorios de los recién nacidos que requieren atención médica, a veces de forma inmediata.
Más de 60 respiraciones por minuto
Más de 60 respiraciones por minuto es demasiado rápido y señala que el cuerpo de tu recién nacido está esforzar más por respirar. Si tu bebé toma consistentemente más de 60 respiraciones por minuto durante un periodo prolongado —especialmente cuando duerme, está tranquilo o feliz— podría ser un signo de emergencia médica.
Las posibles condiciones incluyen:
Taquipnea transitoria del recién nacido (TTN): Esta condición respiratoria temporal en los recién nacidos se debe a un retraso en la eliminación de líquidos de los pulmones, lo que provoca una respiración rápida durante las primeras horas de vida. La mayoría de los bebés se recuperan completamente en 24-72 horas.
Síndrome de dificultad respiratoria (SDR): El síndrome de dificultad respiratoria se debe a la falta de tensioactivo, una sustancia que impide que los sacos de aire en los pulmones colapsen. Los recién nacidos prematuros tienen más probabilidades de desarrollar SDR.
Hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (PPHN) – Esta grave condición ocurre cuando la sangre no es oxigenada adecuadamente por los pulmones del recién nacido.
Pausas respiratorias de 15-20 segundos
Las pausas para respirar asociadas a la respiración periódica duran entre 5 y 10 segundos.Si tu recién nacido deja de respirar durante 15-20 segundos, podría tener apnea infantil, una condición que hace que su ritmo cardíaco baje al mismo tiempo.
La apnea infantil es más común en bebés prematuros nacidos antes de las 37 semanas, pero también puede estar causada por factores como obstrucción de las vías respiratorias, infecciones, problemas cardíacos o vasculares sanguíneos, entre otros. Si tu bebé hace pausas respiratorias de 15-20 segundos o más, especialmente mientras duerme, contacta con tu Pediatra de inmediato.
Retractaciones en bebés
Las retracciones infantiles son un signo visible de dificultad respiratoria, donde la piel alrededor del cuello o la tráquea, entre o bajo las costillas, o alrededor del abdomen, se tira hacia dentro con cada respiración.Cuando esto ocurre, tu recién nacido emplea músculos extra en el cuello, el pecho y/o el abdomen para que llegue suficiente aire a sus pulmones, también conocidos como músculos accesorios para la respiración.
Las retractaciones infantiles pueden ser causadas por condiciones como:
Infecciones respiratorias, como bronquiolitis, neumonía o VRS
Asma u otras enfermedades de las vías respiratorias
Un objeto extraño en las vías respiratorias del recién nacido
Inflamación de la epiglotis (el colgajo de cartílago en la base de la lengua que impide que los alimentos y líquidos entren en los pulmones)
Síndrome de dificultad respiratoria
Otros signos visibles de dificultad respiratoria
Si tu recién nacido se esfuerza más de lo normal para respirar, también puedes notar:
Movimiento de cabeza – Tu recién nacido debe usar los músculos del cuello para respirar, lo que hace que su cabeza se mueva arriba y abajo con cada respiración.
Brote nasal – El brote nasal es una señal de que el cuerpo de tu recién nacido está intentando aspirar más aire.
Cambios en el color de la piel – Si la piel, los labios o las yemas de los dedos de tu recién nacido tienen un tono azulado, eso significa que no recibe suficiente oxígeno al respirar.
Sudor – Los recién nacidos sudan por muchas razones.
Pero si alguno de estos otros signos es visible, la sudoración probablemente se deba a una dificultad respiratoria.Letargo – Si tu recién nacido es inusualmente difícil de despertar, duerme más de lo habitual o responde menos, puede que tenga dificultades para respirar.
Signos audibles de dificultad respiratoria
A veces no es solo lo que ves, sino también lo que puedes oír. Escucha atentamente cualquiera de estos signos audibles de dificultad respiratoria:
Sibilancias – Puedes oír un silbido agudo en el pecho de tu recién nacido mientras inhala, exhala o ambas cosas.
Silbido – El silbido (también llamado estridor) es un sonido agudo y más áspero causado por una obstrucción en la vía aérea superior.
A menudo es más fuerte en la zona del cuello.Gruñidos o gemidos – Los gruñidos o gemidos persistentes pueden indicar que tu recién nacido está intentando meter más aire en sus pulmones.
Jadeos – Tu recién nacido puede jadear por aire debido a laringomalacia (una condición inofensiva en la que el cartílago blando de su caja vocal colapsa al inhalar, especialmente durante laalimentación) o a problemas respiratorios como TTN, RDS y más.
Nunca dudes en contactar con tu Pediatra si te preocupa la respiración de tu recién nacido, especialmente si parece que está en angustia.
Algunos consejos para respiración neonatal para padres
¿Te preocupa la respiración de tu bebé?Estos consejos pueden ayudarte a prevenir problemas respiratorios y mantener a tu bebé seguro y saludable.
Conoce qué es normal – Como se mencionó antes, es una excelente idea aprender los patrones respiratorios habituales de tu recién nacido, para tener más posibilidades de notar lo que no es habitual si ocurre.
Graba un video – En caso de duda, graba un video de la respiración de tu bebé para mostrárselo a tu Pediatra o al médico, ya sea que pidas cita presencial o una consultavirtual por telemedicina.
Siempre pon a tu bebé a dormir boca arriba – Si tu bebé tiene una infección respiratoria y/o congestión nasal y no duerme bien, sigue sin ser seguro apoyarlo o poner el colchón de la cuna en una pendiente. Dormir boca arriba también reduce el riesgo de tu bebé de sufrir el síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL). Pregunta a tu Pediatra por formas alternativas de ayudarlos a respirar mejor, como spray nasal con solución salina y baños de vapor. Ambos pueden ayudar a aflojar el moco en las fosas nasales y vías respiratorias de tu recién nacido.
Viste a tu recién nacido adecuadamente : los bebés tienden a respirar más rápido cuando están sobrecalentados, así que cerciórate de vestir a tu bebé con tejidos transpirables como el algodón en lugar de tejidos sintéticos como el poliéster, que retienen el calor en su interior.
Entendemos lo aterradores que pueden ser los problemas respiratorios, especialmente cuando se trata de un recién nacido muy pequeño. Los expertos en atención pediátrica de MD Kids Pediatrics están aquí para ofrecerte respuestas y tranquilidad, con atención el mismo día, horario extendido y fines de semana disponibles en la mayoría de los centros.
